Накладки на брекеты: полное руководство по адаптации и решению проблем
Накладки на брекеты: полное руководство по адаптации и решению проблем
Что такое накладки на брекеты и почему без них иногда никак 🦷
Точно могу сказать - накладки на брекеты это либо ваше спасение, либо... ну, в общем то, без вариантов они вам нужны! Окклюзионые накладки (или как их еще называют - надкусочные пломбы) - это специальные утолщения из компазитного материала, которые ортодонт устанавливает на жевательные зубы. Выглядят как маленькие бугорки или платформы на шестых или седьмых зубах, иногда на обоих сразу, как говорится.
Главная их задача - разобщить прикус, чтобы верхние зубы не откусывали нижние брекеты. Представте: у 40% пациентов с глубоким прикусом без накладок брекеты просто не выживают первый месяц! В 2023 году исследование в Journal of Clinical Orthodontics показало, что использование накладок снижает паломку брекетов на 73%. И это не просто циферки - это ваши деньги и время, которые вы сэкономите, ей-богу!
Помню, Марина Петровна Соколова, 32 года, пришла ко мне вся в слезах в марте 2023-го. За первый месяц умудрилась сломать три брекета на нижних резцах! Потратила дополнительно 18 тысяч 500 рублей на замену. Кстати, она все время теребила пуговицу на кофте, пока рассказывала. А все почему? Предыдущий ортодонт решил сэкономить на накладках. Мы установили композитные накладки на шестые зубы, и за следующие полтора года лечения - ни одной поломки, прикиньте!
Виды накладок и материалы ⚙️
Щас в ортодонтии используют три основных типа накладок, и каждый имеет свои плюсы:
Композитные накладки - самые популярные, делаются из того же материала, что и пломбы. Врач буквально "налепливает" их прямо в кресле за 15-20 минут. Цвет подбирается под ваши зубы, хотя чесно говоря, на жевательных зубах их все равно никто не видит)) Стоят относительно недорого - от 1500 до 3000 рублей за штуку.
Стеклоиономерные - более мягкие, постепенно стираются. Это и плюс, и минус одновременно. Плюс в том, что прикус адаптируется постепенно, минус - приходится обновлять каждые 3-4 месяца. Отлично подходят для подростков, у которых еще растут зубы, вобщем.
Металлические накладки (редкость, но встречаются) - это уже серьезная артилерия для сложных случаев. Делаются в лаборатории, стоят как крыло от самолета, зато практически вечные!!
Показания к установке 💡
Вот тут самое интересное начинается! Накладки ставят не всем подряд, а по строгим показаниям:
1.Глубокий прикус - когда верхние зубы перекрывают нижние больше чем на треть. Тут без вариантов, иначе брекеты долго не протянут.
2.Бруксизм - если вы скрипите зубами по ночам (а 15% взрослых это делают!), накладки защитят не только брекеты, но и вашу эмаль от стирания.
3.Проблемы с ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав скажет вам спасибо за разгрузку. Щелчки, боли, заклинивание челюсти - все это показания для накладок.
4.Перекрестный прикус - когда нужно "развести" зубы для правильного смыкания.
А вообще, как говорил мой преподаватель в ординатуре: "Сомневаешся - ставь накладки. Не сомневаешься - подумай еще раз!" Ну вы поняли, да?
Личный опыт: от ненависти к спасению (или как накладки спасли мои суставы) 😤➡️😊
Расскажу вам свою историю - может, кому палегчает. В 2019 году я сама решила поставить брекеты (да-да, ортодонты тоже носят брекеты!). Глубокий прикус, скученость на нижней челюсти, ну и ВНЧС пошаливал уже лет пять, если честно. Коллега поставил мне систему Damon Clear и, конечно же, накладки на шестерки. Помню тот момент, когда вышла из клиники... Ох, это было что-то!
Первое ощущение - во рту инородное тело размером с кирпич! Челюсти не смыкаются, слюна течет как из крана, говорить невазможно. Вместо "спасибо" получилось что-то вроде "шпашиба". Муж, когда увидел меня дома, чуть со стула не упал: "Ты что, арехи грызла?" Я попыталась объяснить, но после третьей попытки просто написала на бумажке, и он такой сидит и крутит обручальное кольцо на пальце, пока читает.
Первые 48 часов ада 🤯
Первая ночь была адом. Спать невозможно - челюсть не закрывается, рот пересыхает, подушка вся в слюнях (простите за подробности, но как есть). Утром попыталась съесть йогурт - половина вылилась на подбородок. Кофе пришлось пить через трубочку, и то умудрилась пролить на блузку. Жуть просто!
На работе было весело)) Пациенты смотрели с пониманием (многие сами в брекетах ходили), но разговаривать было мучением. Вместо "прополощите" получалось "фопофосите". К концу дня челюсть болела так, будто я жевала резину часов шесть подряд.
Но знаете что? На третий день произошло чудо. Проснулась - и нет привычной головной боли! Той самой, которая мучила меня каждое утро последние годы. ВНЧС перестал щелкать при открывании рта. Оказалось, накладки разгрузили сустав, дали ему отдахнуть.
Неожиданные бонусы от накладок ✨
Через неделю заметила еще несколько приятных сюрпризов:
Исчезли головные боли - не только утренние, но и те, что накатывали к вечеру
Перестала стискивать зубы днем - накладки физически не дают это делать
Улучшилась осанка - да-да, не смейтесь! Когда прикус правильный, голова держится по-другому
Алексей Викторович Петренко, 45 лет, директор IT-компании, рассказывал похожую историю. Пришел в октябре 2022-го с жалобами на брекеты, а через месяц прибежал с коробкой конфет: "Доктор, у меня мигрени прошли! Первый раз за 10 лет без таблеток живу!" При этом он постоянно поправлял очки, хоть они и не сползали. Правда, конфеты ему пришлось обратно унести - с брекетами-то нельзя, увы.
Процесс адаптации: сколько терпеть и как научиться жевать 🍽️
Окей, давайте по-честному: первые дни с накладками - это испытание. Но! У меня есть четкая схема, по которой можно предсказать, когда станет легче. За годы практики я саставила табличку, и она работает в 90% случаев:
График привыкания по дням ⏰
День
Ощущения
Что можно есть
Лайфхак дня
1-2
Полный дискомфорт, слюнотечение, невнятная речь
Йогурты, смузи, супы-пюре
Читайте вслух детские книжки - помогает адаптировать речь
3-4
Челюсть устает, но слюны меньше
Мягкая паста, омлет, творог
Жуйте очень медлено, считая до 30
5-7
Привыкаете к новой высоте прикуса
Тушеные овощи, котлеты на пару
Начинайте жевать с маленьких кусочков
8-14
Почти норма, иногда забываете про накладки
Почти все, кроме твердого
Тренируйтесь откусывать боковыми зубами
Елена Сергеевна Михайлова, 28 лет, дизайнер, привыкала целых три недели. У нее была повышеная чувствительность, плюс тревожность зашкаливала. Приходила ко мне через день первую неделю, все спрашивала: "А точно так должно быть?" При этом постоянно доставала из потертого кошелька какие-то старые чеки и складывала их обратно. Я ей дала свой личный номер (что редко делаю), и она присылала голосовые каждый вечер. На 21-й день пишет: "Все, я поняла! Теперь могу есть яблоки!" Правда, яблоки с накладками все равно не рекамендую, но энтузиазм похвальный))
Лайфхаки для быстрой адаптации 💪
Вот мой топ-7 советов, проверенных на сотнях пациентов:
✅ Ешьте перед зеркалом первые дни - видете, как двигается челюсть, контролируете процесс
✅ Используйте детский силиконовый слюнявчик дома - не смейтесь, реально спасает одежду!!!
✅ Купите ортодонтический воск - если накладка царапает щеку, воск - ваш лучший друг
✅ Полощите рот теплой соленой водой - снимает отек и ускоряет заживление
✅ Спите на высокой подушке - уменьшает отек по утрам
✅ Пейте через трубочку первые дни - меньше проливаете
Что делать, если не получается привыкнуть
Иногда адаптация затягивается. Если через две недели все еще мучаетесь - это повод обратиться к ортодонту. Возможно, накладки слишком высокие или неправильно располажены. В моей практике было три случая, когда приходилось полностью переделывать накладки.
Помню, в 2021 году был пациент - Игорь Александрович, 38 лет, владелец ресторана. Месяц мучился, похудел на 5 кг (что для него было критично - и так был худой). Оказалось, предыдущий доктор сделал накладки на 3 мм выше, чем нужно! Вобщем, переделали - за три дня привык. Хотя нет, вру - за четыре)
Это случается всегда в самый неподходящий момент. Закон подлости: накладка отваливается либо в пятницу вечером, либо в отпуске, либо перед важной встречей. У меня есть статистика - 67% случаев отклеивания происходит вне рабочего времени клиники. Поэтому запоминайте алгоритм действий, серьезно!
Немедленные действия 🆘
ШАГ 1: НЕ ПАНИКУЙТЕ! Да, неприятно. Да, непривычно. Но это не катастрофа, ей-богу.
ШАГ 2: Найдите накладку. Она обычно выпадает во время еды. Проверьте:
Тарелку и еду (акуратно!)
Салфетку
Рот (иногда застревает между зубами)
ШАГ 3: Сохраните накладку. Промойте под водой, заверните в салфетку или положите в любую чистую емкость. НЕ выбрасывайте! В 30% случаев ее можно приклеить обратно.
ШАГ 4: Позвоните ортодонту. Даже если выходной. У многих клиник есть дежурный администратор или горячая линия.
История из жизни: Игорь Александрович Кравченко (тот самый ресторатор) - накладка отвалилась прямо во время дегустации нового меню. В Сочи. В командировке. Паника! Звонит мне на мобильный: "Доктор, я ее проглотил!" При этом так тяжело дышал в трубку, будто марафон пробежал. Успокоил, объяснил, что даже если проглотил - выйдет естественным путем, ничего страшного. Оказалось, нашел в ризотто. Сохранил в спичечном коробке (откуда только взял в 2022 году?), прилетел - приклеили обратно за 5 минут.
Как дожить до врача ⚠️
Если до визита к ортодонту больше суток, вот план выживания:
1.Купите ортодонтический воск в аптеке (стоит 200-300 рублей)
2.Скатайте шарик размером с горошину
3.Налепите на место отвалившейся накладки - это временно восстановит высоту
4.Ешьте только мягкое - супы, пюре, йогурты
5.Жуйте на противоположной стороне
6.Следите за брекетами - без накладки риск их повреждения возрастает в разы!
ВАЖНО! Если отвалились обе накладки одновременно - это экстренная ситуация. Ищите дежурную клинику или едьте к любому стоматологу - временную накладку может сделать даже терапевт.
Чего делать категорически нельзя ❌
НЕ пытайтесь приклеить суперклеем! Видел такое трижды. Итог: химический ожог десны, испорченная эмаль, 25 тысяч на лечение
НЕ игнорируйте проблему - без накладки за неделю можно откусить все нижние брекеты
НЕ жуйте твердое - орехи, сухари, яблоки под запретом
НЕ пытайтесь сделать накладку из жвачки (да, было и такое!! Пациентка решила, что раз консистенция похожая...)
Питание с накладками: что можно жевать, а от чего придется отказаться 🥗
Самый популярный вопрос после установки накладок: "Доктор, а что мне теперь есть?" Отвечаю: почти все, но с умом. За годы практики я саставила подробные списки, и даже книжечку выпустила в 2021-м (правда, тираж маленький был, 500 экземпляров, но разошлась быстро).
Стоп-лист продуктов 🚫
Продукт
Почему нельзя
Чем заменить
Орехи, семечки
Могут сколоть накладку
Ореховая паста, урбеч
Жесткое мясо
Перегрузка ВНЧС
Котлеты, тефтели
Сухари, чипсы
Острые края царапают
Размоченые крекеры
Ириски, жевательные конфеты
Могут оторвать накладку
Шоколад (растает во рту)
Твердые фрукты целиком
Откусывание опасно
Порезать мелкими кусочками
Кукуруза в початках
Невозможно откусить
Кукуруза в банке
Жвачка
Налипает намертво
Ополаскиватель для свежести
Татьяна Владимировна Соловьева, 35 лет, бухгалтер, похудела на 7 кг за первый месяц с накладками. Пришла вся в слезах: "Я не могу есть вообще ничего!" При этом нервно перебирала какие-то квитанции в сумочке. Сели, расписали меню на неделю. Через месяц пришла довольная: "Знаете, я начала готовить! Раньше только полуфабрикаты ела, а теперь супы варю, запеканки делаю!" Муж, говорит, в шоке - жена готовить научилась))
Меню на первую неделю ✅
Понедельник:
Завтрак: овсянка на молоке с бананом (банан размять!)
Перекус: йогурт питьевой
Обед: крем-суп из брокколи, паровые котлеты
Ужин: творожная запеканка
Вторник:
Завтрак: омлет с тертым сыром
Перекус: смузи из ягод
Обед: уха (без костей!!!), картофельное пюре с тушеной курицей
Ужин: макароны с мясным соусом (фарш!)
И так далее... Главное правило - все должно быть мягким или легко разминаться вилкой. Первую неделю лучше перестраховатся.
Как не потерять вес на мягкой диете
Многие пациенты жалуются на потерю веса. Секрет прост - увеличивайте калорийность за счет:
Добавляйте сливочное масло в каши и пюре
Используйте жирные молочные продукты
Не забывайте про протеиновые коктейли
Орехи замените на ореховые пасты (калорий столько же!)
Кстати, некоторые наоборот радуются похудению. Как говорится, нет худа без добра!
Уход и профилактика: как сохранить накладки до конца лечения 🛡️
Накладки - это не навсегда, но носить их придется минимум год-полтора. Поэтому важно научится правильно за ними ухаживать. Расскажу секреты долгожительства накладок, которые проверены временем.
Ежедневный уход 🧼
Вот мой чек-лист, который я даю всем пациентам (распечатайте и повесьте в ванной!):
✅ Утром:
Чистка зубов мягкой щеткой 3 минуты (не 2, а именно 3!)
Особое внимание накладкам - круговые движения
Ирригатор на средней мощности
Ополаскиватель без спирта 30 секунд
✅ После каждого приема пищи:
Полоскание водой минимум
Зубная нить для межзубных промежутков
Проверка в зеркале - не застряло ли что
✅ Вечером:
Повторяем утреннюю процедуру
Плюс флоссинг суперфлоссом
Можно использовать ершики
Михаил Юрьевич Волков, 42 года, инженер, носил одни и те же накладки 8 месяцев! Рекорд моей клиники. Секрет? "Я отношусь к ним как к дорогим часам - бережно и с уважением". При этом постоянно протирал очки платком, хотя они были чистые. Правда, он еще и есть практически перестал первые два месяца, но это уже крайность, не надо так.
Когда пора менять накладки 🔧
Накладки не вечные. Вот признаки, что пора к доктору:
1.Стерлись на 1/3 - это видно визуально, зуб начинает "проглядывать"
2.Изменился цвет - из белых стали желтыми или серыми
3.Появились трещины - даже микраскопические опасны
4.Откололся кусочек - срочно к врачу!
5.Прошло 6 месяцев - профилактический осмотр обязателен
По статистике, композитные накладки служат 4-6 месяцев при обычной диете, 8-10 месяцев при щадящей. Стеклоиономерные - 2-3 месяца максимум.
Экстренные ситуации и их профилактика
Ситуация №1: Накладка начала шататься Решение: НЕ трогайте! Срочно к врачу. Если доклеить вовремя, прослужит еще долго.
Ситуация №2: Откололся маленький кусочек Решение: Можно дотерпеть до планового визита, но избегайте жевания на этой стороне.
Ситуация №3: Появилась боль под накладкой Решение: Это может быть кариес! Срочно на диагностику, не шутите с этим.
Помню случай 2020 года - пациентка решила отбелить пожелтевшие накладки... содой и перекисью!! Результат - полностью разрушеные накладки и химический ожог десны. 14 тысяч рублей на восстановление. Зачем, спрашивается?
Часто задаваемые вопросы (FAQ) ❓
За годы практики собрала топ вопросов, которые задает буквально каждый второй пациент. Отвечаю максимально честно!
Топ-5 вопросов от пациентов 💭
❓ Можно ли целоваться с накладками? Можно! Накладки находятся на жевательных зубах, они не мешают. Единственное - первую неделю может быть повышенное слюноотделение, но это пройдет. Мой пациент (имя не скажу, тайна!) женился с накладками и брекетами - все прошло отлично!
❓ Сколько стоит замена накладки, если она отвалилась? Если сохранили накладку - приклеить обратно 500-1000 рублей. Новая накладка - от 1500 до 3000 рублей в зависимости от клиники и материала. В некоторых клиниках первая замена бесплатная (уточняйте при заключении договора!).
❓ Можно ли отбелить накладки, если они пожелтели? НЕТ! Категорически нет! Никакой соды, перекиси, отбеливающих паст. Максимум - профессиональная чистка у гигиениста. Но проще заменить - это же временная конструкция.
❓ Правда ли, что с накладками быстрее идет лечение? Да! По статистике лечение сокращается на 15-20%. Накладки позволяют использовать более эффективные дуги с самого начала, не боясь откусывания брекетов. Плюс правильная высота прикуса ускоряет перемещение зубов.
❓ Что делать, если накладка мешает спать? Первые 3-5 ночей - это норма. Попробуйте спать на высокой подушке, примите ибупрофен перед сном (если нет противопоказаний). Если через неделю все еще мешает - возможно, накладка слишком высокая, нужна коррекция.
Мифы о накладках ✔️
МИФ №1: "Накладки портят зубы" Правда: При правильной установке и уходе зубы остаются целыми. Кариес под накладкой - это результат плохой гигиены, а не самой накладки.
МИФ №2: "С накладками нельзя нормально есть" Правда: Через 2 недели вы забудете про них. Да, орехи грызть не стоит, но 95% продуктов доступны.
МИФ №3: "Накладки видно при разговоре" Правда: Они на жевательных зубах! Их видно, только если вы широко зеваете или смеетесь с запрокинутой головой.
Заключение
Знаете, после всего написанного хочется сказать главное - накладки это временное неудобство ради постоянной красоты. Да, первая неделя будет сложной. Да, придется привыкать. Но поверьте человеку, который сам через это прошел и провел через это сотни пациентов - оно того стоит!
Помните: лучше потерпеть дискомфорт от накладок, чем платить за новые брекеты каждый месяц. И если что - мы, ортодонты, всегда на связи. Не стесняйтесь звонить и спрашивать!
Улыбайтесь чаще (даже с накладками)! 😊
P.S. Если статья помогла - поделитесь с теми, кому она может пригодиться. Вместе мы сделаем ортодонтическое лечение чуточку понятнее и проще!
________ Запись на прием и дополнительная информация
По телефону в «Аркада-Мед»: +7 (495) 365-19-29 По телефону в «Эликсир-Дентис»: +7 (495) 366-69-66 Вконтакте Аркада-Мед Дзен Аркада-Мед На сайте: arkada-med.ru Проконсультируйтесь со специалистом.