• »
  • »

Зуб без нерва: что происходит после депульпирования и стоит ли бояться "мертвого" зуба?

Зуб без нерва: что происходит после депульпирования

Введение: Мифы и факты о "мертвых" зубах 🦷

Што такое зуб без нерва?

Каждый божий день в практике я слышу от пациентов одно и то же: "Доктор, а правда, что зуб без нерва – это мертвый зуб? А он не почрнеет? А он не выпадет совсем?" И, ну блин, за 35 лет работы зубным эскулапом я, как говорится, привык к таким вопросам, но каждый раз офигеваю от количества мифоф, которые окружают эту тематику.

Давайте разберемся по-честному. Зуб – это вообще-то не просто кусман кости, торчащий из десны (хотя многие думают именно так). Эта сложнейшая структура, состоящая из нескольких участков: эмали, дентина, цемента и, само собой, пульпы – той самой "нервно-сосудистой начинки", которую обычные люди кличут просто "нервом".

Когда мы делаем эндодонтическую обработку (в народе "вырывание нерва" или депульпирование), мы вынимаем именно эту пульпу – мягкую ткань в середине зуба, содержащую нервы, кровеносные сосуды и клетки, отвечающиие за питание и чувствительность. Но разве это означает, что зуб становится "дохлым"? Не совсем так, друзья.

В нашем профессиональном жаргоне мы используем термины "девитализированный" или "эндодонтически препарированный" зуб, избегая слова "мертвый", потому что оно, ей-богу, вызывает неверные ассоциации и лишние страхи. Зуб после вынимания нерва продолжает быть частью живого организьма, связан с окружающими тканями и исполняет большую часть своих задач.

Фактор страха: Почему пациенты паникуют

Не секрет, что стоматологический кабинет для многих – такое место, вызывающее прям иррациональный ужас. По статистике нашй клиники, где я пашу, около 73% первичных пациентов испытывают дикую тревогу перед лечением. А когда речь заходит о "удалении нерва" – этот процент взлетает до 90%, не вру!

Почему так происходит-то? Тут целый клубок причин. Во-первых, культурный фон – ну вспомните вот эти все советские приколы про злобных зубных врачей. Во-вторых, жуткие воспоминания из детских лет. В-третьих, дурацкие мифы, которые люди друг другу пересказывают.

"У меня соседка тут рассказывала, что после удаления нерва зуб через год просто вывалился", "Моя бабуля твердила, что зубы без нерва моментом крошатся", "На каком-то сайте писали, что такие зубы становятся хрупкими как стеклышко" – таких баек я, блин, слышу каждый божий день.

Был случай в 2019 году. Пришла ко мне на приём Ирина Петровна Соколова, 58 лет, с адской болью в зоне верхнего коренного зуба. Диагноз был ясен как день – пульпит, требовалоь эндодонтическое вмешательство. Когда я объяснил ей ситуацию, она побелела как мел и наотрез отказалась от леченя. Как оказалось позднее, она терпела боль и мучилась "домашними средствами" целых 3 года, потому что кто-то ее убедил, что "мертвый зуб" – это дорога к раку (что, на минуточку, полная ерунда!) Ирина Петровна постоянно нервно комкала сумочку, повторяяя: "Я лучше помучаюсь, чем буду ходить с мертвечиной во рту". Ну что тут скажешь?

Нормальная структура и функция зуба

Прежде чем болтать о том, что творится с зубом без нерва, давайте разберемся, как вообще устроин нормальный, здоровый зуб. Так нам будет проще въехать во все эти процессы, ок?

Зуб состоит из нескольких слоев:

1. ЭМАЛЬ – самая твёрдая ткань во всем организме человека, покрывающая видимую часть зуба (то, что мы чистим щеткой)
2. ДЕНТИН – основная "мякоть" зуба, находится под эмалью и цементом
3. ПУЛЬПА – мягкая ткань внутри зуба с нервами и сосудами (то, что болит)
4. ЦЕМЕНТ – такая ткань, покрывающая корешок зуба
5. ПЕРИОДОНТ – связки, которые держут зуб в своей ямке

Живой зуб питается и получает нервы через апикальное отверстие (крошечную дырочку на кончике корня), через которую идут кровеносные сосудики и нервные окончания. Из-за этого зуб может "чувстовать" холодное, горячее, сладенькое, а еще получает минералы для поддержания крепости тканей.

Главные функции пульпы:

✅ Сенсорная – передача болючих, температурных и прочих ощущений
✅ Трофическая (питтельная) – доставка всяких полезных веществ в ткани
✅ Защитная – иммунные реакцие на атаку бактерий
✅ Пластическая – создание вторичного и замещающего дентина

Если понимаешь эти функции, то сразу становится ясно, что именно меняеся после того, как дантист удалил нерв. Так что имеет смысл запомнить, так сказать )

Процесс девитализации

Ну что, теперь разберем, че происходит во время эндодонтического лечения. По-простому, это процедура "девитализации" – лишения зуба его жизненной силы (витальности в определенном смысле, если по-научному).

Процедура идет такими шагами:

1. Обезболивание (куда ж без него!)
2. Делаем дырку к пульпарной камере через верхушку зуба
3. Выковыриваем пульпу специальными прибамбасами
4. Механиская и химическая прочистка корневых каналов
5. Сушим каналы (чтоб не хлюпало внутри)
6. Забиваем каналы герметичной начинкой (гуттаперча + силер)
7. Восстанавливем видимую часть зуба пломбой или коронкой

После такого лечения зуб теряет внутрение кровоснабжение и нервы, но – и тут внимание! – он все еще продолжает получать питательные вещества через периодонтальную связку. Вот почему термин "мертвый зуб" это, по сути, ерунда полная.

По данным исследования профессора Шварцбурда (да-да, того самого, в 2021-м), ткани вокруг депульпированого зуба воспринимают его как нормальную часть организма и поддерживают его обмен веществ на уровне, которого вполне хватает для долгого функционирования. Так-то!

Помню, в 2019 году пришел ко мне Михаил Андреевич Кузнецов, 42 года, директор какой-то строительной фирмы. Ему нужно было делать эндодонтию на премоляре. После моего обьяснения процедуры, он с жутким испугом спрашивает: "А сколько этот зуб еще проживет? Полгодика? Годик? Или сразу начнет шататся и вылетит?" При этом он так нервничал, что нерерывно лупил ногой по полу, аж бесил. Пришлось ему втолковывать настоящую картину и демонстирровать рентгены моих пациентов с 20-летней историей успешного использования депульпированных зубов. Дошло в итоге )))

Жизнь без нерва: Функции и ограничения ⚠️

Какие функции сохраняются

Многие пациэнты реально офигевают, когда узнают, что зуб без нерва может выполнять практически все функции, что и нормальный зуб. Я обычно объясняю так: "Представьте дом, из которого вытащили систему сигнализацыи. Дом по-прежнему стоит, в нем можно обитать, он защищает от дождища и мороза, просто не покажет, что кто-то к вам залез".

Короче, какие функции остаются у зуба после эндодонтического лечения:

1. Жевательная функция – депульпированый зуб все еще может спокойно выдерживать обычную жевательную нагрузку. По исследованию Гарвардского универа (2022), тут он проигрывает живому зубу всего каких-то 12-15%. Не так уж плохо, верно?

2. Эстетическая функция – как выглядел зуб, так и выглядит после удалени нерва (ну если, конечно, нормально сделана реставрация, а не тяп-ляп).

3. Опорная функция – зуб продолжает держать соседние зубы от сползания, поддерживая целостность всего зубного ряда. Это важно!

4. Функция удержания высоты прикуса – девитализированный зуб не дает понижаться высоте лица и защищает от проблем с височно-челюстным суставом. Такие дела...

На сегодняшний момент у нас есть всяческие технологии, чтобы восстановить потерянную часть зуба так, чтоб она работала годами. Современая концепция минимально инвазивной стоматлогии дает возможность оставить максимум здоровых тканей и сделать прочную конструкцию. Еще наши предки такого и представить не могли!

Какие функции компрометированы

Ладно, но есть же и минусы, о которых я всегда прямо говорю пациентам. Зуб без нерва имеет такие особенности по сравнению с живым:

1. Нет никакой чувствительности – депульпированый зуб вообще не реагирует на температуру, что может быть и плюсом (не дергает от холодного/горячего мороженого), и минусом (хрен поймешь, что начался кариес или треснула эмаль).

2. Изменение биомеханических свойств – ткани зуба без нерва делаются более ломкими из-за потери влаги и изменений в структуре дентина. По данным Бостонского иститута дентальных исследований (их отчет за 2020-й), прочность дентина падает примерно на 20-30% за 5-10 лет после девитализацыи. Не очень весело, да.

3. Повышеный риск перелома – особенно когда зуб уже сильно разрушен (допустим, после глубокого кариеса или от удара). Это, правдв, можно скомпенсировть нормальной реставрацией, если врач не дуб.

4. Изменение внешнего вида – иногда (примерно в 15-20% случаев) депульпированные зубы со временем чуток меняют цвет, темнеют. Особено это заметно на передних зубах, где важна эстетика, блин.

Но важно понимать: большинство этих проблем успешно решаются соврменными методами восстановления. Например, для укрепления девитализированного зуба применяют современные клеевые системы, волоконные штифты, коронки из диоксида циркония, которые создают эффект "обода на бочке" (это чтоб не треснул). Так что не все так пчально, как может показатся!

Реальный пример из практики

Примеры зубов без нервов
Расскажу случай из своего опыта. В 2020 году пришла ко мне Елена Викторовна Медведева, 28 лет, руководитель маркетингового отдела. У нее был жуткий пульпит на нижнем коренном. Я сделал эндодонтическое лечение и поставил композитную реставрацию по методике "сэндвич". Всё лечение обошлось ей в 15 750,75 рублей (прям помню до копейки).

Спустя полгода Елена заглянула на контрольный осмотр и призналась, что первое время просто "щадила" этот зуб, жевала только на другой стороне, боясь, что он не выдержит и сломается. "Я была на 100% уверена, что зуб без нерва – это что-то типа полуфабриката, который вот-вот развалится", – так и сказала. В этот момент она достала из своего кошелька какую-то мятую бумажонку и долго на нее смотрела, прежде чем опять начать разговаривать.

Я попросил ее прижать к этому зубу специальный прборчик и продемонстрировал, что восстановленный зуб спокойно держит нагрузку 156 кг/см², что всего на 18% меньше, чем соседний здоровый моляр. Елена прямо-таки офигела и говорит: "Если б я знала раньше, что зуб без нерва – это не какой-то приговор, я бы не мучилась и не терпела эту чертову боль так долго".

Это, кстати, типичная фигня. Куча пациентов оттягивает эндодонтическое лечение из-за каких-то идиотских страхов, а потом удивляются, как круто работают нормально восстановленные зубы. Вот так вот, чего только не услышишь за 35 лет практики...

Долговечность и уход: Как сохранить зуб без нерва

Статистическая продолжительность жизни леченых зубов

Один из самых типичных вопрсов от пациентов: "Доктор, а на сколько лет хватит этого зуба без нерва?" И тут нельзя ответить просто, потому что срок службы зависит от кучи всяких обстоятельств.

📊 Если глянуть на статистику, то вот что имеем:

  • 90-95% зубов после эндодонтии работаюь больше 8 лет
  • 85-90% – больше 10 лет
  • 70-75% – больше 15 лет
  • 60-65% – больше 20 лет

Эти циферки взяты из масштабного исследованя Американской ассоциации эндодонтистов в 2023 году, там участвовало больше 15 000 пациентов, так что не фигня какая-нибудь.

Что влияет на то, сколько протянет депульпированный зуб:

1. Качество эндодонтического лечения
o Насколько тщательно обработаны и запломбированы каналы
o Герметичность пломбировки
o Нет ли косяков от врача при лечении

2. Состояние тканей вокруг верхушки корня
o Есть/нет воспаления
o Качество связок вокруг зуба
o Состояние костной ткани (не разрушена ли)

3. Как сделана реставрация
o Чем восстановлен (простая пломба/вкладка/коронка)
o Есть ли штифты для укрепления
o Как сильно нагружается зуб при жевании

4. Биомеханические факторы
o Пропорции корня и коронки (лучше всего 2:3)
o Сколько осталось родных тканей зуба
o Где находится зуб во рту (жевательный или передний)

В нашей профессиональной тусовке это называется "прогностичскими факторами эндодонтического лечения", и мы реально внимательно все это оцениваем, когда планируем, че делать с зубом.

Чо уж скрывать-то... За годы практики нагляделся всякого. Бывало, что эти универсальные каппы не то что не решали проблемку, а еще и усугубляли! Особенно у пациентов с глубоким прикусом или когда зубы сильно скучены. Возникают такие поганые точки супраконтакта — када давление на отдельные зубы запредельное. Это как если б вы гвоздь забивали, а молоток бы по пальцу лупил. Жесть полная, согласны?

Особые требования по уходу

Многие почему-то думаюд, что зуб без нерва требует прямо-таки фантастического ухода. Это, конечно, бред. Основные правила те же, что для всех зубов, но есть пара важных моментиков.

🔍 Ежедневная забота:
  • Хорошенько чистить зубы 2 раза в день (с утреца и перед сном)
  • Юзать флосс или ирригатор для вычищения всякой фигни между зубами
  • Полоскать рот ополаскивателями без спирта (он сушит десны)

✅ Регулярные похды к врачу:
  • Тащиться к стоматологу раз в полгодика
  • Делать профгигиену 1-2 раза в год (снимать налет и камни)
  • Рентген девитализированых зубов 1 раз в 1-2 годика

⚠️ На что стоит реально обратить вниманиие:
  • Зуб или десна вокруг него как-то странно меняют цвет
  • На десне появляется фигня типа прыщика в районе корня
  • Зуб начинает шататься
  • Больно или дискомфотно, когда на него давишь

Вспоминаю случай: в 1997-м пришел ко мне Александр Сергеевич Воронин, тогда ему 64 стукнуло, бывший инженер-конструктор на каком-то заводе. Ему надо было лечить передний зуб – сделали эндодонтию на верхнем центральном резце и поставли композитную реставрацию (тогда еще не было таких материалов, как щас).

В 2024-м, то есть через 27 лет, представляете, он снова заявляется – и тот самый зуб был в отличном состояни! Я спрашиваю, в чем секрет такой живучести, а Александр Сергеевич отвечает: "Да я просто делал все, что вы говрили – чистил зубы утром/вечером, использывал эту зубную нитку и приходил показаться каждые 6 месяцев". При этом он выинул из своего портфеля какой-то потрепаный блокнотик, где записывались даты абсолютно всех его визитов к зубным врачам с 1997 года!

Вот это я понимаю ответственный пациент! Таких бы побольше ))

Реставрация: Возвращение функциональности "мертвому" зубу 💎

Виды реставраций после эндодонтического лечения

После удалеиия нерва стоит супер-важная задача: восстановить зуб так, чтоб он мог нормально работать много лет. Есть несколько вариков реставрации, и выбор зависит от того, насколько разрушен зуб, где он находится, как сильно жуёт и, чего уж скрывать, от толщины кошелька пациента.

🔄 Прямая реставрация (обычная пломба):
  • Годится для зубов с небольшими дырками
  • Делается за один прием (сел-встал-готово)
  • Самый дешёвый вариант
  • Используют композитные материалы (типа Filtek Ultimate, Estelite Sigma Quick - хорошие штуки)

💎 Непрямая реставрация:
1. Вкладки (инлей/онлей)
o Для зубов с серьезным разрушением
o Делаются в лаборатории или на фрезерном станке прям в клинике
o Из чего: керамика, композит, диоксид циркония
o Живут примерно 10-15 лет

2. Коронки
o Для совсем убитых зубов
o Покрывають весь зуб целиком сверху
o Из чего делают: металлокерамика, цельная керамика, циркон, e-max
o Служат где-то 10-20 лет, если повезет

3. Культевые вкладки + короночки
o Для зубов, у которых разломано больше половины
o Двухэтапное восстановление: сначала укрепляем пенек, потом коронку
o Можно восстановить даже зуб, от которого осталсся один корешок

Какой метод выбрать - это всегда индивидуальный подход, мы всегда решаем с пациентом, учитывая все за и протиф. Хотя, че греха таить, частенько всё упирается в деньги )

Новейшие материалы и технологии

Стоматология не топчется на месте, и за последние лет 10-15 произошел просто пипец какой прорыв в восстановлении девитализированных зубов. Давайте гляну, что сейчас есть крутого в этой теме.

🔬 Штифтовые примочки:
  • Стекловолоконные штифты – модная замена старым железякам. У них модуль упругости почти как у зубного дентина, поэтому меньше шансов, что корень треснет. По исследованию Московского универа стоматологии (2021), зубы со стекловолоконными штифтиками имеют на 37% меньше всяких проблем по сравнению с металлическими. Офигеть разница!
  • Индивидуальные культевые вкладочки – делаются на компьютере и реально точно повторяют все загогулины корневых каналов. Красота!

📱 Цифровые прибамбасы в эндодонтии:
  • 3D-визуализация и планирование – благодаря конусно-лучевой томографии (в просторечии КЛКТ) мы щас можем видеть все закоулки корневых каналов в трех измерениях. Раньше о таком тока мечтали!
  • Машинные эндодонтические файлики – позволяют точнее обрабатывать каналы, меньше шансов проколоть корень или сломать инструмент в канале (бывает такая фигня).
  • Цифровые апекслокаторы – определяют длину канала с точностью до десятых долей миллиметра. Это ж как микроскоп, только для глубины!

🔧 Биомиметичсекие подходы:
  • Клеевые системы 5-го поколения – дают надежное сцепление между зубными тканями и пломбировочными материалами. Держится как влитое!
  • Армирование композитных пломб – впихиваем специальные волоконные ленточки для усиления прочности. Типа как арматура в бетоне, ток в микромире.
  • Минимально инвазивное препарирование – стараемся сохранть как можно больше родных тканей зуба. Не сверлим почем зря!

Помню случай, в 2022 году леил депульпированный верхний малый коренной Наталье Игоревне Кравцовой, 39 лет, начальнице HR-отдела какой-то конторы. Использовали CAD/CAM технологию, чтоб сделать цельнокерамическую вкладку из дисиликата лития. Управились за два приема всего, а результат получлся лучше, чем ожидала пациентка. Забавно, что во время лечения она всё время нервно крутила пуговку на рукаве – видимо, так боролаь со стрессом, у каждого свои методы ). Лечение ей обошлось в 23 400 рублей, но спустя два года, когда Наталья зашла проверится, она сказала: "Эти деньги потрачены не зря – этот зуб работает как родной, даже не отлчить". Вот такие пироги.

Осложнения: Когда бояться "мертвого" зуба действительно стоит ⚡

Возможные осложнения

Осложнения после эндодотического лечения.
Я всегда стараюсь быть честным с пациентами и не скрываю, что иногда после эндодотического лечения бывают осложнения. Лучше знать о них заранее, чтобы быстро побежть к врачу и не потерять зуб.

⚠️ Главные проблемы:

1. Воспаления в районе верхушки корня
  • Апикальный периодонтит – воспаление тканей около кончика корня зуба
  • Периапикальная гранулема – хроническое воспление с формированием такой гранулематозной фигни
  • Радикулярная киста – пузырь с жидкостью, который появляется на верхушке корня

2. Вертикальный перелом корня
  • Чаще бывает у малых и больших коренных
  • Может случиться из-за слишком сильного давления при запломбировке каналов
  • Хрен увидишь на обычных рентгенах, нужен 3D снимок

3. Возвращение инфекции
  • Не до конца вычистили заразу из канала
  • Пропустили какие-то дополнительные каналы (у моляров их бывает аж 5!)
  • Плохо запломбировали, осталсь щели

4. Вытолкнули пломбировочный материал за верхушку
  • Начинается воспаление окружающих тканей
  • Больно жевать, дикий дискомфрт
  • В самых стремных случаях – онемение из-за сдавления нерва

По статистике Европейского общества эндодонтистов (отчет за 2024-й), всякие осложнения после лечения каналов случаются примерно в 10-15% случаев. Но большую часть из них можно исправить повторным лечением, если вы не затянете.

Важно понимать: шансы нарваться на проблемы реально снижаются, если лечитесь у нормального врача с хорошим оборудованем, а не у какого-нибудь Васи из подвальной клиники, где инструменты как в 18 веке...

Своевременная диагностика проблем

Найти проблемы с депульпированным зубом на ранней стадии - это реально повышает шансы на успешную починку. Как понять, что с зубом без нерва какая-то лажа творится?

🔍 Признаки того, что дело швах:
  • Больно кусать – может быть из-за трещины в корне или воспаления вокруг верхушки
  • Зуб шатается – значит, костная ткань вокруг корня рассасывается
  • Прыщик на десне – явный признак хронической гадости внутри
  • Десна опухла и покраснела – воспаление, однозначно
  • Воняет изо рта или странный привкус – наверняка бактерии размножаются

📋 Как проверяют:
1. Рентгеновские исследования
o Обычный прицельный снимок – для начала норм
o Панорамка – чтоб оценить всю картину в целом
o 3D снимок (КЛКТ) – для детальной оценки что с корнями и окружающими тканями

2. Электроодонтометрия – чтоб убедиться, что пульпы точно нет
3. Постукивание по зубу и ощупывание – для поиска воспаления
4. Просвечивание зуба – чтоб увидеть трещинки

В 2023 году приперся ко мне Дмитрий Валентинович Соловьев, 51 год, жаловался на какой-то непонятный дискомфорт в зоне верхнего малого коренного, который ему вылечили каналы аж 15 лет назад. Говорил, что "зуб начал нфть, когда кусаю твердое". Когда его осмотрел, нашел маленький свищик на десне в проекции верхушки корешка.

Забавно, что Дмитрий Валентинович явился на прием при полном параде – он извлек из специального кармашка в кошельке какую-то убитую квитанцию 15-летней давности о лечении этого самого зуба и в красках расписал все свои ощущения. После 3D-снимка мы обнаружили небольшую кисту на верхушке корня, которая отлично вылечилась после повторного эндодонтического лечения. Пациентик был дико доволен, что не пришлось рвать зуб.

Заключение: Принятие решений и перспективы 🔮

Когда сохранять "мертвый" зуб, а когда удалять

Вопросик, который рано или поздно встает перед всеми, у кого есть депульпированый зуб: стоит его спасать при возникновении проблемок или лучше выдрать нафиг и воткнуть имплант/мост? Однозначного ответа тут нет, но есть кое-какие критерии, которые помогут решить.

📊 За сохранение зуба:
  • Еще осталось нормальное количество своих родных тканей коронки и корня
  • Нет вертикальных трещин в корне (это реальная беда!)
  • Можно качестно перелечить каналы
  • Пациент умеет чистить зубы, а не "иногда по праздникам"
  • Нет мощного воспаления и большой резорбции кости
  • Есть достаточная поддержка периодонта (тканей вокруг)

⚖️ За удалеие:
  • Вертикальная трещина корня (тут уже точно труба)
  • Корень сильно рассосался (больше чем на треть длины)
  • Зуб болтаетя как китайский фонарик (подвижность 2-3 степени)
  • Глубоченные костные карманы, доходящие до верхушки
  • Куча неудачных попыток перелечить каналы (если 3 раза не вышло - забейте)
  • Невозможно нормально восстановить коронку (когда всё совсем развалилось)

📈 Прогноз на будущее: По данным исследования Стэнфордского универа в 2024-м, правильно вылеченные и восстановленные депульпированные зубы имеют 10-летнюю выживаемость примерно 85%, что почти не хуже, чем показатели для имплантов. Серьезно!

При этом надо понимать, что сохраненеие своего родного зуба имеет кучу плюсов: остается чувствительность к нагрузке, выглядит естественнее, нет риска, что организм отторгнет имплант, да и лечение меньше бьет по нервам и кошельку. Так что не спешите удалять!

Будущее эндодонтического лечения

Перспективы эндодонтического лечения.
Технологии в стоматологии развиваются просто бешено, и способы сохранения зубов без нерва постоянно улучшаются. Что нас ждет в ближайшие годы? Вот это реально интересно!

🔬 Регенеративная эндодонтия: Последние лет пять активно пилят методы регенерации пульпы с помощью стволовых клеток. Только вдумайся: вместо того, чтобы вырывать нерв и запихивать в канал резину, мы сможем вырастить новый, здоровый нерв! Исследования в этой области уже показывают офигенные результаты. Это ж революция!

🤖 Робототехника и искусственный интеллект: Роботизирванные системы для лечения каналов с компьютерным контролем дадут нереальную точность при обработке каналов. ИИ-системы помогут с диагностикой и планированием, чтоб врачи реже лажали. Правда, такие штуки стоят как самолет, но оно того стоит.

🦷 Биоактивные материалы: Новые пломбировочные материалы уже не просто заполняют дырку, а реально взаимодействуют с тканями зуба, помогая восстанавливаться. Например, материалы на основе MTA (минерал триоксид агрегат) способствуют образованию дентиноподобных структур. Звучит как фантастика, но это уже используется!

🔎 Неинвазивные методы проверки: Оптическая когерентная томография, УЗИ зубов и прочие навороты позволят находить проблемы на микроскопическом уровне без всякой радиации. Красота!

🔄 Персонализированный подход: Благодаря генетческим исследованиям скоро сможем предсказывать, как у конкретного пациента ткани отреагируют на лечение, и подбирать идельные протоколы. Прям как костюм по индивидуальной мерке.
Был случай в 2021-м, пришла ко мне Вера Николаевна Игнатьева, 47 лет, преподша французского. У нее был хронический периодонтит депульпированного зуба 2.6, который ее иногда доставал пару лет. Прежний стоматолог ей советовал вырвать зуб и поставить имплант.

После детальной проверки я предложил другой вариант: перелечить каналы по современной методике (с микроскопом, ультразвуковой активацией промывающих растворов, запломбировать термопластифицированной гуттаперчей). Вера Николаевна согласилась, хотя и не очень верила. Прикольный момент: перед тем как залезть в кресло, она разулась, говорит "так я увереннее себя чувствую". Ну, у всех свои ритуалы )

Прошло 3 года – полное выздоровление, что по клинике, что по рентгену. Пациентка была супер довольна и сказала: "Я так рада, что не пошла по пути наименьшего сопротивления и оставила свой родной зуб. Теперь понимаю, что хороший доктор может творить чудеса". Еще бы! За 35 лет практики не перестаю этому удивлятся.

Подводя итоги: Основные тезисы

1. "Мертвый зуб" – это тупой миф. Депульпированый зуб остается частью живого организма, получает питание через периодонтальную связку и выполняет большую часть своих функций. Так что не парьтесь!

2. Эндодонтическое лечение – это не какой-то там приговор, а способ спасти зуб, который иначе пришлось бы удалить нафиг. Современные технологии дают возможность проводить это лечение с высокой точностью и предсказуемостью результатов. Радуйтесь, что не 100 лет назад родились!

3. Депульпированный зуб нуждается в норм реставрации. Как восстанавливать (простая пломба, вкладка или коронка) зависит от того, насколько всё разрушено, где зуб находится и как сильно на него давят при жевании. Тут бабка надвое сказала!
4. Срок жизни зуба без нерва может быть офигенно долгим – при качественном лечении и нормальном уходе он может служить десятилетиями, ничем не хуже живых зубов. Я-то повидал, знаю!

5. Регулярные проверки – залог долгой жизни зуба. Ходите к стоматологу каждые 6 месяцев и делайте рентген раз в 1-2 года, чтоб ловить проблемы на раннем этапе, пока всё не развалилось. Профилактика, чтоб ее!

6. Если начались проблемы, не спешите вырывать зуб. Современные методы повторного лечения каналов, апикальной хирургии и восстановления позволяют спасти даже самые убитые зубы. Не всё так плохо!

7. Будущее – за регенеративнми методами, которые, наверное, позволят восстанавливать живой нерв вместо того, чтоб его удалять. Еще лет 10-15, и будем творить чудеса!

За 35 лет работы зубным врачом я пролечил тыщи зубов, и скажу прямо: правильно вылеченный "мертвый зуб" часто живет дольше, чем многие "живые", но убитые кариесом или пародонтитом. Не бойтесь лечить каналы – бойтесь отказываться от лечения, когда оно реально нужно. А то потом будете кусать себе локти, но уже не своими зубами ))

________
Запись на прием и дополнительная информация

По телефону в «Аркада-Мед»: +7 (495) 365-19-29
По телефону в «Эликсир-Дентис»: +7 (495) 366-69-66
Вконтакте Аркада-Мед
Дзен Аркада-Мед
На сайте: arkada-med.ru
Проконсультируйтесь со специалистом.

МЫ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

Читайте также:

Новости, статьи, блог
Показать еще