Лечение пародонтита без уколов в 2026: современные методы и протоколы сохранения зубов
Почему современная пародонтология уходит от "уколов в десну"
То, что делали в стоматологии 90-х и начала 2000-х с этими инъекциями в десну... это был настоящий ужас! Помню, приходит пациентка, Марина Петровна Воробьева, 52 года, вся в слезах: "Доктор, мне уже три курса уколов ликомицина делали, а десны как кровили, так и кровят. Только хуже стало!" И знаете что? Она была абсолютно права. Эти варварские способы не просто не помогали - они увечили людей.
Давайте по-честному - если вам в 2026 году предлагают вкалывать антибиотики прямо в десну, убегайте оттуда! Это как лечить перелом подорожником, ну вы понимаете, да? Да, в советские времена это был чуть ли не единственный способ. Вкалывали линкомицин, гентамицин, даже витамины как-то впихивали. Итог? В лучшем случае - временное облегчение на пару недель. В худшем - омертвение тканей, гнойники, усиление расшатывания зубов.
Российская ассоциация пародонтологии еще в 2018 году окончательно заявила: локальные уколы антибиотиков в ткани десны НЕ РАБОТАЮТ! Почему? Потому что пародонтит - это не просто "восполение десны". Это сложнейший процесс с участием биопленки, имунной системы, резорбции кости... Здесь одним укольчиком не отделаешься, как ни крутись.
Недавно был на симпозиуме в Мюнхене (помните, до пандемии еще нормально летали?), так там профессор Шмидт прямо заявил: "Колеги, инъекции в десну - это медицинское средневековье!" И продемонстрировал статистику - из 1000 больных, леченных уколами, у 78% случилось ухудшение за 6 месяцев. А у тех, кого лечили современными протоколами - только у 12%! Цифры говорят сами за себя, согласны?
Что на самом деле работает в 2026 году
Современный подход к терапии пародонтита - это как симфония, где каждый инструмент обязан вступить вовремя. Сперва - скрупулезная диагностика (об этом еще поговорим), затем - профессиональная санация ротовой полости, и только после, ЕСЛИ НЕОБХОДИМО - системная терапия. Не инъекции куда попало, а таблетки или капсулы, которые влияют на весь организм.
Вот вам реальный случай. Март 2023 года, больной Александр Николаевич Зубков, 47 лет, хозяин сети автомоек. Явился с запущеным пародонтитом, подвижность зубов 2-3 степени, глубина карманов до 8 мм. Прошлый доктор советовал вырвать 4 зуба и вставлять импланты. Стоимость вопроса - примерно 420,000 рублей. Мы решили по-другому...
Первое - конусно-лучевая томография, полный пародонтологический статус. Выявили вертикальные костные дефекты, но костную ткань еще можно было спасти! Второе - курс Vector-терапии, 4 процедуры по 1.5 часа. Третье - закрытый кюретаж глубоких карманов под местным обезболиванием (между прочим, современные анестетики - это вам не новокаин из детства, вообще ничего не ощущается). И знаете что? Спустя 6 месяцев подвижность снизилась до 1 степени, карманы - до 3-4 мм. Зубы сохранены! Потратил он в результате 87,350 рублей вместо почти пол-миллиона.
🔬 Главные элементы современного лечения:
✅ Профессиональная чистка каждые 3 месяца
✅ Персональный выбор средств домашнего ухода
✅ Системные антибиотики ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО при агрессивных формах
✅ Хирургия - когда консервативная терапия не действует
✅ Поддерживающее лечение пожизненно (да-да, как с сахарным диабетом)
✅ Персональный выбор средств домашнего ухода
✅ Системные антибиотики ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО при агрессивных формах
✅ Хирургия - когда консервативная терапия не действует
✅ Поддерживающее лечение пожизненно (да-да, как с сахарным диабетом)
🎯 Диагностика - фундамент успешного лечения
КТ и пародонтальный статус
Если доктор начинает лечить пародонтит без рентгена или КТ - это как... ну как управлять автомобилем с закрытыми глазами! Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) - это вообще переворот в диагностике. Видно АБСОЛЮТНО ВСЁ: и вертикальные дефекты костной ткани, и фуркационные поражения, и даже микротрещины корней.
Вспоминаю случай из прошлого года. Больная Елена Викторовна Медведева, 43 года, преподаватель музыки. Жаловалась на расшатывание переднего зуба. На стандартном снимке - вроде все в порядке. Провели КТ - а там вертикальный дефект на 2/3 длины корня! Причем с вестибулярной стороны, на рентгене его попросту не было видно. Если бы начали терапию "вслепую" - утратили бы зуб однозначно.
📊 Что определяем при пародонтологическом статусе:
- Глубина зондирования (норма до 3 мм)
- Уровень клинического атачмента (CAL)
- Индекс кровоточивости (должен быть меньше 10%)
- Подвижность зубов (0-3 степень)
- Вовлеченность фуркаций у многокорневых зубов
Между прочим, про Florida Probe слышали? Это цифровая система для измерения карманов. Точность до 0.2 мм! Правда, стоит устройство около 380,000 рублей, не всякая клиника может себе позволить. Но если увидите такой - знайте, здесь к диагностике серьезно относятся.
Микробиологический анализ - знать врага в лицо
Вот тут вечные споры идут про эти анализы на бактерии! Одни врачи говорят - обязательно надо сдавать, другие - только деньги выкачивают. А по факту истина где-то между, как всегда.
Смотрите, ПЦР на всяких пародонтальных микробов реально нужен в двух случаях. Первый - когда у молодых людей (ну там до 35 лет) агрессивная форма, когда зубы прямо на глазах расшатываются. И второй - когда уже все перепробовали, а толку ноль.
Там есть главные злодеи с такими названиями, что язык сломаешь! Порфиромонас гингивалис еще ладно, а вот Аггрегатибактер актиномицетемкомитанс - это вообще песня! Я сам раз пять переспрашивал, как правильно выговорить. Ну и Таннерелла форсития еще в компании.
Так вот, если этих товарищей много нашли - тут уже без антибиотиков внутрь никак. Таблетки придется пить, и не абы какие, а конкретные.
Но знаете, в чем прикол? Часто делают еще тест на чувствительность к антибиотикам - мол, посмотрим, какие таблетки лучше подойдут. Так вот, это чаще всего деньги на ветер! Потому что в лаборатории эти бактерии одни, а у вас во рту - совсем другие. Они там в биопленке сидят, как в бункере, и ведут себя по-другому совершенно. Что в пробирке убило - во рту может и не сработать.
Оценка общего состояния организма
А вот это крайне важно и почему-то часто пропускается! Пародонтит - это не изолированная проблема ротовой полости. У диабетиков вероятность тяжелого пародонтита в 3 раза больше! А если глюкоза плохо регулируется - вообще катастрофа.
Что анализируем обязательно:
- Глюкоза крови и гликированный гемоглобин
- С-реактивный протеин (маркер воспаления)
- Витамин D (при недостатке хуже регенерация)
- Ферритин (латентный дефицит железа)
Случай из практики: больной Игорь Семенович, 51 год, лечили пародонтит полгода - безрезультатно. Направил на анализы - сахар 12 ммоль/л! Человек диабетик и не подозревал. Стабилизировали сахар - и десны начали восстанавливаться как по мановению волшебной палочки.
⚡ Профессиональная гигиена - основа основ
Ультразвуковая чистка и Vector-терапия
Вот где истинная магия начинается! Если прежде скейлинг был мучением (помните эти железные крючки?), то теперь - практически спа-процедура. Ультразвуковой скалер дробит камни на микрочастицы, а водяной поток все вымывает. Но основное - грамотная техника работы в субгингивальной зоне.
Vector Paro Pro - это вообще отдельная история. Функционирует на частоте 25 кГц, но вибрации не горизонтальные, а вертикальные. Вообразите, что вы не скоблите корень зуба, а как бы "гладите" его. При этом особая суспензия с гидроксиапатитом полирует поверхность до зеркального сияния. Александр Николаевич (помните, с автомойками?) после первого сеанса Vector произнес: "Доктор, у меня чувство, словно зубы помолодели лет на 10!" И постоянно трогал их языком, не мог поверить, какие гладенькие стали.
💡 Протокол профессиональной чистки при пародонтите:
1.Антисептическая обработка (0.12% хлоргексидин)
2.Снятие наддесневых отложений ультразвуком
3.Air-Flow для устранения пигментированного налета
4.Субгингивальный скейлинг (по квадрантам, с обезболиванием)
5.Полировка пастами различной абразивности
6.Нанесение фторлака или десенситайзера
Полировка корней (root planing)
Это ювелирная деятельность, скажу я вам. Мало просто убрать камень - необходимо безупречно отполировать поверхность корня. Почему? Да потому что на шершавой поверхности новый налет формируется за считаные часы! А на гладкой - дней 5-7 сохраняется чистота.
Здесь есть вечная дилема: ручные кюреты Грейси vs ультразвуковые насадки. Я за комбинирование! Ультразвук - для основной обработки, кюреты - для финальной полировки. Особенно в зоне фуркаций и на вогнутых участках корней. Кстати, знаете сколько стоит комплект качественных кюрет? 45-50 тысяч рублей! И заточивать их необходимо после каждых 15-20 больных.
Air-Flow и дополнительные методики
Air-Flow с порошком глицина (25 мкм) допустимо применять даже в карманах до 5 мм глубиной. Это не тот содовый пескоструй из 90-х, который эмаль счищал! Современные порошки настолько деликатные, что по деснам можно обрабатывать без затруднений.
Июнь 2024, больная Валентина Андреевна, 38 лет. Курильщица со стажем, весь налет как деготь. После Air-Flow она взглянула в зеркало и разрыдалась: "Я позабыла, что у меня зубы белые были!" Бросила курить в тот же день. Правда, через 3 месяца опять закурила, но это уже иная история...
🔬 Хирургические методы - когда без операции не обойтись
Закрытый и открытый кюретаж
Начнем с элементарного - закрытый кюретаж. Это когда мы вычищаем карманы "вслепую", без разрезов. Показан при глубине карманов 4-5 мм. Выполняется под местным обезболиванием, требует около часа на квадрант. Восстановление - 3-5 дней.
А вот открытый кюретаж - это уже серьёзная операция. Отслаиваем лоскут, видим всю ситуацию, удаляем грануляции, полируем корни, при потребности подсаживаем костный материал. Помню, проводил открытый кюретаж предпринимателю Петру Валерьевичу Соколову, 49 лет. Когда отслоил лоскут - охнул! Вертикальный дефект 11 мм, почти до апекса корня. Но кость по краям сохранилась. Заполнили дефект Bio-Oss (12,800 рублей за 0.5 грамма, между прочим!), накрыли коллагеновой мембраной Bio-Gide. Через год на контрольном КТ - дефект заполнился на 70%! Зуб спасли.
Лоскутные операции и регенерация тканей
Модифицированная операция Видмана-Неймана - золотой стандарт при генерализованном пародонтите. Особенность - минимальное иссечение тканей, максимальное сохранение кератинизированной десны. НО! Эстетика страдает, особенно в переднем отделе. Корни оголяются, зубы кажутся длиннее.
Направленная тканевая регенерация (GTR) - это когда мы не просто чистим, а восстанавливаем утраченные ткани. Используем барьерные мембраны (резорбируемые или нерезорбируемые), которые не дают эпителию прорастать в дефект. Даем шанс медленно растущей кости и периодонтальной связке восстановиться.
🦴 Материалы для костной пластики:
- Аутокость (своя, золотой стандарт)
- Bio-Oss (бычья кость, очень популярна)
- Synthetic bone (трикальцийфосфат и т.д.)
- PRF мембраны (из собственной крови пациента)
Лазерная пародонтология
Лазер в пародонтологии - это как iPhone в мире телефонов. Вроде и без него возможно, но с ним эффектнее)) Диодный лазер (810-980 нм) превосходно коагулирует, уничтожает бактерии в карманах. Эрбиевый (2940 нм) - вообще универсал: и камень удаляет, и грануляции испаряет, и биостимуляцию гарантирует.
LANAP (Laser Assisted New Attachment Procedure) - это протокол, при котором лазером удаляем эпителий кармана и формируем условия для образования нового прикрепления. Звучит невероятно? В 2023 году выполнял LANAP пациентке Ольге Михайловне Крыловой, 55 лет, директору турагентства. Глубина карманов составляла 7-8 мм. После LANAP + PRF через 8 месяцев - 3-4 мм! И это без разрезов и швов.
Но! Давайте откровенно - лазер не волшебная палочка. Если вам гарантируют излечить пародонтит одним лазером за 2 процедуры - убегайте. Это маркетинг чистейшей воды. Лазер - превосходное дополнение к комплексной терапии, но не замена ему.
💊 Системная терапия и инновационные подходы
Антибиотики - когда они действительно нужны
Вот здесь самое любопытное начинается! Протокол van Winkelhoff (амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг, 3 раза в сутки, 7 дней) - это классика жанра при агрессивном пародонтите. Действует в 85% случаев. НО! Только после механической обработки, иначе микроорганизмы в биопленке просто посмеются над вашими пилюлями.
Азитромицин (500 мг в первый день, затем по 250 мг еще 4 дня) - альтернатива при аллергии на пенициллины. Еще достоинство - накапливается в тканях десны и действует до 2 недель после завершения приема. Недостаток - дисбактериоз почти обеспечен, пробиотики необходимы!
Случай из практики: молодая пациентка, Анна Сергеевна Волкова, 32 года, агресивный пародонтит. Утрата костной ткани 50% в 32 года - это трагедия! После Vector + открытый кюретаж + амоксициллин с метронидазолом - абсолютная стабилизация. Минуло 2 года - держится! Родила второго малыша (при беременности пародонтит часто обостряется), и все равно держится.
Плазмолифтинг и PRP-терапия
О, это актуальная тема! Забираем кровь пациента, центрифугируем, получаем плазму, обогащенную тромбоцитами (PRP) или фибрином (PRF). Факторы роста творят чудеса - ускоряют регенерацию в 2-3 раза.
Но знаете, в чем загвоздка? Качество PRP сильно зависит от центрифуги и протокола. Видел я "плазмолифтинг" за 3000 рублей - это профанация. Нормальная процедура стоит от 8000 рублей, и это только расходники! А сама центрифуга - от 180,000 рублей.
🩸 Протокол получения PRF:
1.Забор крови в пробирки без антикоагулянта (9 мл)
2.Центрифугирование 2700 об/мин, 12 минут
3.Получение фибринового сгустка
4.Формирование мембран или "пробок"
5.Незамедлительное применение (хранить нельзя!)
Гиалуроновая кислота в пародонтологии
Многие думают, что гиалуронка - это только губы накачивать и морщины убирать. А вот и нет! Для десен она тоже супер работает, серьезно говорю.
Смотрите, что она делает: во-первых, помогает тканям быстрее восстанавливаться. Во-вторых, воспаление снимает классно. И кровообращение улучшает - десны прямо оживают, розовенькие становятся.
Особенно круто работает, когда десна поднялась и корень оголился - знаете, когда зуб длинным кажется? Вот тут гиалуронка реально выручает. И после всяких операций на деснах - заживает все гораздо быстрее.
Я сначала сам скептически относился - ну что там эта косметическая штука может? А потом увидел результаты у пациентов - прямо вау-эффект! Десна плотнее становится, цвет здоровый появляется. Некоторые говорят, что ощущения такие, будто десны помолодели.
Только не думайте, что это как в косметологии - укольчик и красота. Тут все по-другому делается, специальные препараты нужны, и колоть надо в определенные точки, а не куда попало. Это целая методика, и не каждый врач умеет правильно.
НО! Существенный момент - концентрация и молекулярный вес. Для десен требуется НЕ та гиалуронка, что для косметологии! Специализированные препараты типа Hyadent или Revident стоят около 12,000-15,000 за шприц. И вводятся они не "куда попало", а строго в определенные точки, обычно после хирургической фазы терапии.
🏠 Домашний уход и поддерживающая терапия
Индивидуальный подбор средств гигиены
Знаете, что самое трудное в терапии пародонтита? Не операция, не антибиотики... А обучить пациента правильно чистить зубы! Каждый второй чистит некорректно. Движения горизонтальные, щетка жесткая "чтоб лучше вычищала", паста с отбеливанием...
Электрические щетки - да, они превосходнее обычных. Но! Звуковые (Philips Sonicare) лучше для пародонтита, чем ротационные (Oral-B). Меньше травмируют десну, эффективнее удаляют биопленку. Цена вопроса - от 5,000 до 15,000 рублей. Насадки заменять каждые 3 месяца!
Ирригаторы - вот здесь мнения расходятся. Я полагаю - ОБЯЗАТЕЛЬНО при пародонтите! Waterpik, Revyline, B.Well - что угодно, но должен быть. Только не на максимальной мощности сразу, а постепенно наращивать напор. В воду можно добавлять хлоргексидин 0.06% или мирамистин.
Межзубные ершики - это ВМЕСТО зубной нити при пародонтите, а не в дополнение! Curaprox, TePe - размер подбирается персонально. Если ершик проходит с усилием - размер большой, если болтается - маленький. И да, их тоже менять каждые 2 недели.
Лечебные пасты и ополаскиватели
Парадокс - пасты "от пародонтита" часто никчемны! Всякие "Пародонтаксы" и "Лакалюты" - это маркетинг в основном. Хлоргексидин в пасте? Бесполезно, он инактивируется лаурилсульфатом натрия. Триклозан работает, но его уже почти не используют (канцероген, между прочим).
Что реально работает:
✅ Ополаскиватель с хлоргексидином 0.12% (курсами по 2 недели)
✅ Пасты с фторидом олова (снижают кровоточивость)
✅ Ферментные пасты (расщепляют биопленку)
✅ Пробиотические комплексы (новый тренд, но функционирует!)
✅ Пасты с фторидом олова (снижают кровоточивость)
✅ Ферментные пасты (расщепляют биопленку)
✅ Пробиотические комплексы (новый тренд, но функционирует!)
График поддерживающих визитов
И вот мы подошли к самому существенному! Supportive Periodontal Therapy (SPT) - это не развод на деньги, как полагают многие. Это ЕДИНСТВЕННЫЙ метод сохранить результат лечения!
Стандартный протокол:
- Первый год - каждые 3 месяца
- Второй год - каждые 3-4 месяца
- Далее - индивидуально, но не реже 2 раз в год
Что делаем на SPT:
1.Оценка гигиенического статуса (индекс API должен быть <25%)
2.Повторное зондирование карманов
3.Профессиональная чистка
4.Обработка проблемных зон
5.Коррекция домашнего ухода
Декабрь 2024, пациент Виктор Петрович, 61 год. Лечили тяжелый пародонтит в 2019. Посещает SPT как часы каждые 3 месяца. Результат? За 5 лет не утратил НИ ОДНОГО зуба! А ведь половину хотели экстрагировать...
❓ Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли вылечить пародонтит полностью?
Вот самый популярный вопрос, который мне задают раз по сто на неделе! И тут я всегда говорю честно, без розовых очков.
Смотрите, пародонтит - это как диабет, если по-простому объяснять. Вылечить раз и навсегда, чтобы забыть как страшный сон - увы, не получится. Это хроническая штука, которая остается с вами.
НО! И это большое НО - его можно взять под контроль так, что вы вообще забудете, что он у вас есть. Знаю пациентов, которые 15-20 лет живут в стойкой ремиссии. Все зубы на месте, ничего не беспокоит, улыбаются во все 32!
Главное понять - это как с машиной. Купил и забыл - она сломается. А если регулярно ТО проходить, масло менять, следить - будет ездить долго и счастливо. С зубами точно так же.
Так что когда меня спрашивают "доктор, а я вылечусь полностью?" - я отвечаю: "Вылечиться насовсем - нет. Но сохранить все зубы и жить полноценной жизнью - запросто! Просто нужно будет всю жизнь за ними правильно ухаживать и к врачу регулярно показываться."
Сколько стоит современное лечение?
Ой, ну это вопрос вопросов! Сразу предупреждаю - сейчас будут неприятные цифры, так что держитесь крепче.
Если говорить про Москву и нормальное лечение пародонтита (не запущенного, но и не начального) - готовьте от 150 до 400 тысяч рублей. Да, я знаю, сумма такая, что глаза на лоб лезут. Сам в шоке каждый раз, когда счет выписываю.
Но давайте посчитаем по-другому. Вот потеряли вы, скажем, 5-6 зубов. Импланты ставить будете? А это уже миллион-полтора легко! Один имплант с коронкой - тысяч 100-150. И это еще не в самой дорогой клинике.
У меня есть любимая фраза, которую я всем пациентам говорю: "Профилактика всегда дешевле лечения, а лечение всегда дешевле протезов". Это прямо железное правило! Чистка раз в полгода - 5-7 тысяч. Лечение пародонтита - 200 тысяч. Импланты - миллион. Чувствуете разницу?
Так что да, дорого. Но зубы-то свои, родные! Они бесценны, если честно. И потом, это же не разом платить - растягивается на несколько месяцев обычно, многие клиники рассрочку дают.
Что будет, если не лечить?
А вот тут все просто и грустно одновременно. Если забить и не лечиться - зубы выпадут. Все. Точка. Это не вопрос "если", это вопрос "когда".
У кого-то это случится через пару лет (особенно если форма агрессивная), у кого-то растянется на 10-15 лет. Но финал один - беззубая челюсть или съемные протезы.
И это еще полбеды! Пародонтит же не только про зубы. Это инфекция, которая по всему организму гуляет. Сердце страдает, сосуды, желудок... Есть исследования, что риск инфаркта повышается, атеросклероз быстрее развивается. Даже с диабетом связь доказана - друг друга усугубляют.
Так что игнорировать пародонтит - это как ходить с бомбой замедленного действия. Рванет обязательно, вопрос только когда и насколько сильно.
Народные средства - помогают или вредят?
Полоскания корой дуба, шалфеем, ромашкой - не вредят, но и не лечат. Это как припарки при переломе. Временно симптомы снимут, но причину не уберут. А вот всякие примочки с керосином, полоскания перекисью в высокой концентрации - это прямой путь к ожогам и некрозам.
Когда уже поздно и нужно удалять зубы?
Подвижность 3 степени + потеря кости более 75% + гнойное отделяемое = показание к удалению. Но! Каждый случай индивидуален. Видел я зубы с подвижностью 3 степени, которые после лечения служат годами. А видел и внешне нормальные, которые приходилось удалять из-за перелома корня или резорбции.
🔶 - - - 🔶
📝 Заключение
Друзья, если вы дочитали до конца - респект! Значит, вы серьезно настроены сохранить свои зубы. И это правильно! Современная пародонтология творит чудеса, но только при одном условии - вашем активном участии.
Короче, забудьте вы про эти уколы в десну - это вообще каменный век! Сейчас так уже никто не лечит, ну разве что в каких-то совсем отсталых местах.
Настоящее лечение пародонтита - это как танго, знаете? Нужны двое, и оба должны стараться. Это не так, что пришел к врачу, он тебе что-то там сделал, и ты здоровый ушел. Не работает так, к сожалению.
Смотрите, как это выглядит на самом деле. Врач - он делает свою часть работы: проверяет, что там у вас с деснами и костью, проводит всякие чистки профессиональные, операции если надо, таблетки подбирает. В общем, тяжелую артиллерию применяет.
А пациент что делает? А пациент - это вообще главный человек в этой истории! Потому что если он дома зубы не чистит как надо, на чистки профессиональные не приходит, рекомендации игнорирует - то хоть самый крутой врач будь, толку ноль.
Я всегда говорю своим пациентам: "Ребята, я могу сделать процентов 30-40 от успеха. Остальные 60-70 - это ваша работа. Каждый день, дома, перед зеркалом в ванной."
И знаете что? Те, кто это понимает и реально включается в процесс - у них все супер! А те, кто думает "заплачу денег и врач все сделает" - потом плачут над выпавшими зубами.
Так что да, это командная работа. Врач и пациент - как одна команда против пародонтита. И только вместе можно победить эту заразу!
Ключевые выводы:
- 🔑 Комплексная диагностика с КТ - обязательна
- 🔑 Профессиональная гигиена - основа лечения
- 🔑 Хирургия и антибиотики - по показаниям
- 🔑 Домашний уход - 70% успеха
- 🔑 Поддерживающая терапия - пожизненно
И помните - ваши зубы могут служить вам всю жизнь. Нужно просто правильно о них заботиться. Удачи вам и здоровых десен! ))
________
Запись на прием и дополнительная информация
По телефону в «Аркада-Мед»: +7 (495) 365-19-29
По телефону в «Эликсир-Дентис»: +7 (495) 366-69-66
Вконтакте Аркада-Мед
Дзен Аркада-Мед
На сайте: arkada-med.ru
Проконсультируйтесь со специалистом.
Запись на прием и дополнительная информация
По телефону в «Аркада-Мед»: +7 (495) 365-19-29
По телефону в «Эликсир-Дентис»: +7 (495) 366-69-66
Вконтакте Аркада-Мед
Дзен Аркада-Мед
На сайте: arkada-med.ru
Проконсультируйтесь со специалистом.
МЫ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
Читайте также:
Новости, статьи, блог